· Especialistas
de Argentina, Perú, Brasil, Colombia, Costa Rica, Panamá y otros países de
Latinoamérica se reunieron en Chile para analizar los avances que están
cambiando el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares, con nuevas
terapias y procedimientos cada vez menos invasivos.
Salud en Casa.- Las enfermedades cardiovasculares continúan siendo la principal causa de muerte en las Américas y provocan más de 2,2 millones de fallecimientos al año, de acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud (OPS).
En medio de esa carga sanitaria, nuevas
tecnologías están modificando la forma de tratar las patologías
cardiovasculares más complejas: desde innovaciones para el tratamiento de las
arritmias hasta procedimientos capaces de reemplazar una válvula cardíaca sin
recurrir a una cirugía abierta.
Estos avances
fueron parte del III Scientific Exchange Program de Medtronic, realizado los
días 25 y 26 de agosto en Chile, que reunió a más de 130 profesionales de la
salud, entre ellos especialistas cardiovasculares de Argentina, Brasil, Chile,
Colombia, Costa Rica, Perú, Panamá y Puerto Rico, entre otros países de la
región.
Uno de los ámbitos con mayores avances es el
tratamiento de las arritmias cardíacas. La ablación por campo pulsado (PFA)
utiliza pulsos eléctricos dirigidos sobre el tejido responsable de la arritmia.
A esta evolución se suma Affera™, una plataforma que integra mapeo cardíaco de
alta definición en 3D y ablación con distintas fuentes de energía.
También están cambiando las alternativas para
tratar enfermedades de las válvulas cardíacas. Entre ellas se encuentra TAVI,
un procedimiento mínimamente invasivo que permite reemplazar la válvula aórtica
a través de un catéter y que, para pacientes con estenosis aórtica severa,
puede representar una alternativa a la cirugía cardíaca abierta. Durante el
encuentro se realizó además la transmisión en vivo de esta tecnología como
parte del intercambio clínico entre los especialistas.
A estas tecnologías se suma Micra™, un marcapasos
sin cables que se implanta directamente en el corazón mediante un abordaje
mínimamente invasivo. A diferencia de un marcapasos transvenoso convencional,
no requiere cables que conecten el dispositivo con el corazón ni un generador
implantado bajo la piel del tórax.
Esta evolución tecnológica también presenta un
reto en la promoción de estilos vida saludables junto a la prevención de
enfermedades cardiovasculares en las personas. Respecto a ello, el doctor
Giavanni Escalante, representante de la OPS/OMS en Chile, destacó la
importancia del trabajo intersectorial para “generar un ecosistema favorable en
la prevención de las enfermedades y así fortalecer la alfabetización en salud,
es decir, que las personas tengan acceso oportuno a la información en un
lenguaje simple que no complique la vida de las personas, sino que puedan
acceder fácilmente”.
Agregó además que “las tecnologías están teniendo
un mayor nivel de penetración de avance en los países de América latina. El
principal desafío es cómo hacer que estas tecnologías sean apropiadas a los
contextos nacionales. Y en ese sentido la mejor tecnología que tenemos es la
articulación entre los niveles de atención primarios, secundarios y terciarios
de atención en salud. Hay que desarrollar esa tecnología de un nuevo cuidado
integral de la persona en su entorno”.
La transformación también alcanza a la cirugía
cardiovascular y al tratamiento de otras enfermedades de las válvulas
cardíacas. Durante el programa se abordaron técnicas de reparación de las
válvulas mitral y tricúspide, reconstrucción valvular y nuevas herramientas de
imagen que pueden apoyar la planificación de los procedimientos y la selección
de pacientes.
"En los últimos años ha habido un avance
positivo en la parte tecnológica. Hemos visto que Latinoamérica, y en
particular Perú, se está poniendo casi a la par de otros lugares que antes
estaban más avanzados, como Estados Unidos o Europa. Ese acortamiento de la
brecha es muy beneficioso para nosotros", destacó el doctor Mario
Cabrera, cardiólogo electrofisiólogo de Perú.
Sin embargo, el desarrollo tecnológico plantea
también un desafío para Latinoamérica: generar las condiciones que permitan
incorporar estos avances de manera efectiva a la práctica clínica y ampliar su
acceso. El diagnóstico oportuno, la formación de los equipos de salud, la
capacidad de los centros y los mecanismos de acceso y financiamiento son
factores relevantes para que estas alternativas puedan llegar a más pacientes.
Así, la directora de Acceso a Mercado, Asuntos
Públicos y Economía de la Salud de Medtronic para Latinoamérica, Gisselle
Tutor, indicó que “tradicionalmente el sector privado adopta de manera
más rápida la tecnología que se va lanzando. Sin embargo, el 75% de los
pacientes en Latinoamérica están bajo el sistema público y, por lo tanto, el
poder trabajar de la mano de los gobiernos o las sociedades científicas para
poder agilizar el acceso, que existan mecanismos de pago y de reembolso para que
no impacten el gasto de bolsillo de los pacientes, es una prioridad no solo
para Chile, sino que para todos los países de Latinoamérica y estamos comprometido
con desarrollar la evidencia necesaria para que esto pueda ocurrir”.
El Scientific Exchange Program de Medtronic
reunió a especialistas de distintos países de la región para abordar áreas como
Structural Heart, Cardiac Surgery, Cardiac Ablation Solutions y Cardiac Rhythm
Management, a través de sesiones científicas, discusión de casos, simulaciones,
intercambio de evidencia y experiencias clínicas.
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