Salud en Casa.- Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, el cáncer colorrectal es el tercer cáncer más común diagnosticado tanto en hombres como en mujeres en los EE. UU. También es la tercera causa principal de muertes relacionadas con el cáncer entre hombres y mujeres. Si bien se espera que cause alrededor de 53.200 muertes este año, no todas las noticias son sombrías. El número de muertes relacionadas con el cáncer colorrectal ha estado disminuyendo durante varias décadas. Una de las razones de la disminución: más personas se hacen exámenes de detección con regularidad y, debido a esto, se descubren y extirpan pólipos colorrectales antes de que se vuelvan cancerosos.
Recientemente, el
Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (Grupo de Trabajo), un
panel voluntario e independiente de expertos nacionales en prevención y
medicina basada en la evidencia, recomendó que las pruebas de detección del
cáncer colorrectal comiencen a los 45 años, en comparación con la recomendación
anterior de la edad. 50. Si bien una diferencia de cinco años puede no parecer
mucha, el Dr. David Liska, MD es cirujano colorrectal de la Clínica Cleveland
considera que, esta es una noticia muy alentadora, especialmente cuando se
trata de salvar vidas. Es importante
señalar que esta recomendación se presentó en forma de un borrador que se
publicó el 27 de octubre. Todavía está en las etapas de finalización en este
momento.
¿Quiénes corren el riesgo de padecer cáncer colorrectal?
El Dr. Liska indica
que la recomendación actual es principalmente para personas de riesgo promedio,
es decir, aquellas que no tienen antecedentes familiares de cáncer colorrectal
o síntomas. Si tiene antecedentes familiares importantes, enfermedad
inflamatoria intestinal o un síndrome de cáncer hereditario, se lo considerará
de mayor riesgo y es posible que deba someterse a pruebas de detección antes de
los 45 años.
Los afroamericanos
tienden a tener las tasas de incidencia y mortalidad de cáncer colorrectal más
altas de todos los grupos raciales en los EE. UU. Una vez más, con la
recomendación del Grupo de Trabajo, el Dr. Liska espera que esto también
cambie.
Otros factores de riesgo del cáncer colorrectal
Con el cáncer
colorrectal, existen varios factores de riesgo. Algunos pueden reducirse
mientras que otros están fuera de su control.
Factores de riesgo que puede controlar
Tener sobrepeso.
No hacer ejercicio
con regularidad.
Demasiadas carnes
rojas o procesadas en su dieta.
No tener suficiente
vitamina D en su dieta.
Fumar.
Consumo excesivo de
alcohol.
Factores de riesgo que escapan de su control
Ser mayor.
Antecedentes de
pólipos colorrectales, cáncer colorrectal o enfermedad inflamatoria intestinal
(EII).
Antecedentes
familiares de cáncer colorrectal o pólipos.
Tener un síndrome
de cáncer hereditario como el síndrome de Lynch o la poliposis adenomatosa
familiar (PAF).
Su raza u origen
étnico.
Ser diagnosticado
con diabetes tipo 2
Si tiene síntomas, hable con su proveedor de atención
médica lo antes posible.
El Dr. Liska indica
tener cuidado con el sangrado rectal, los cambios en las deposiciones (es
decir, pasar de tener frecuentes a estar estreñido o tener diarrea), dolor
abdominal y pérdida de peso. Si experimenta estos síntomas, comuníquese con su
proveedor de atención médica de inmediato para obtener un diagnóstico.
“Una de las cosas
alarmantes que hemos visto en pacientes menores de 50 años es que se les diagnostica
cáncer colorrectal después de tener síntomas durante bastante tiempo. Y a
veces, cuando los síntomas se les informan a sus médicos, a menudo se atribuyen
a hemorroides u otras afecciones. Realmente necesitamos educar al público ya
los médicos para que sepan que el cáncer colorrectal es más común entre las
personas más jóvenes y si alguien tiene síntomas, independientemente de la
edad, deberíamos recomendar una evaluación a través de una colonoscopia ".
agregó.
No tema a las colonoscopías
Si nunca antes se
ha sometido a una colonoscopia, no asuma lo peor e ignore la recomendación de
detección de su proveedor de atención médica. Si se siente un poco inseguro o
incómodo acerca del proceso, hable con su proveedor. Pueden ayudarlo a sentirse
cómodo.
“En este momento,
aproximadamente dos tercios de las personas a las que se recomienda hacerse las
pruebas de detección lo están haciendo. Un tercero no lo es. Todavía tenemos
mucho trabajo por hacer para asegurarnos de que todos los que reciben recomendaciones
de detección sean evaluados. Esa fue en realidad una de las críticas de
extender la edad de detección por debajo de los 50. La idea era trabajar
primero para asegurarse de que los mayores de 50 fueran evaluados, pero no creo
que este problema sea mutuamente excluyente. Podemos trabajar en ambas
poblaciones, lo que significa aumentar las pruebas de detección para las
personas de entre 45 y 50 años y también para las personas mayores de 50 años.
La forma en que lo hacemos es educar a las personas sobre los beneficios de las
pruebas de detección y también ayudarlas a darse cuenta de que existen otras
pruebas de detección métodos disponibles además de una colonoscopia ".
El Dr. Liska dice
que también hay pruebas que se pueden hacer en casa y que, si vuelven
anormales, ayudarán a indicar que se necesita una colonoscopia.
“Si alguien tiene
miedo o se avergüenza de hacerse una colonoscopia, no es la única prueba que
debe hacerse. Hay algunas pruebas que se pueden realizar en casa y, si no son normales,
activarían una colonoscopia. Pero todos deben darse cuenta de que hablar sobre
los síntomas no es algo de lo que avergonzarse. Por otro lado, si le teme a una
colonoscopia, hable con su médico al respecto. Ellos pueden explicarlo o
encontrar una opción diferente para usted. En última instancia, cuando se trata
de su salud colorrectal, tenga esto en cuenta: la mejor prueba de detección es
la que se realiza ".
¿Pueden las personas menores de 50 años hacerse exámenes
de detección de cáncer colorrectal ahora?
Si bien este
borrador de la recomendación del Grupo de Trabajo es alentador, no es
definitivo. Actualmente, la cobertura del seguro no se extiende a aquellos que
tienen un riesgo promedio y son menores de la edad recomendada para las colonoscopias
(que es 50). Entonces, aunque el Grupo de Trabajo y la Sociedad Estadounidense
del Cáncer se inclinan por las pruebas de detección antes de los 50, los
cambios en el seguro no entrarán en vigencia hasta que todo esté finalizado.
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