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Según el
MINSA son más de 6 mil pacientes a la espera de un trasplante de córnea.
Salud en Casa.- De acuerdo a las últimas estadísticas del
Ministerio de Salud (MINSA), son 6,972 peruanos que están a la espera de un
trasplante de órganos y tejidos. Asimismo, el MINSA precisó que el año pasado solo
un 11% de peruanos pudieron acceder a un trasplante, logrando alcanzar una
valiosa oportunidad.
Uno de los trasplantes más requeridos es el de
córnea, el cual mantiene actualmente a más de 6 mil pacientes a la espera de
este tejido. Pero, ¿en qué consiste este procedimiento? Para el Dr. Rubén
Berrospi Salcedo, especialista de Oftálmica
Clínica de la Visión, este trasplante es una cirugía que cambia algunas o
todas las capas de la córnea, según el caso y la necesidad, por las de un
donante. La finalidad de esta operación es devolver la trasparencia de esta
capa o la regularidad de su superficie.
“Existen dos tipos de trasplante de córnea, el
trasplante total o también llamado penetrante y el trasplante de alguna de las
capas, el cual es denominado lamelar. El primer tipo puede ser con fines
visuales o no visuales (en los casos de alguna úlcera corneal o perforación).
Mientras que el trasplante lamelar, es solo con fines visuales ya que se
cambian las capas anteriores o posteriores de la córnea por enfermedades como
el queratocono o la distrofia de fuchs”, indicó el especialista.
Además, el Dr. Berrospi precisó que todas las personas
son potenciales donantes, la córnea es un órgano inmunológicamente privilegiado,
lo cual significa que tanto el receptor como el donante no necesitan ser
compatibles, solo deben tener la indicación adecuada. La importancia del
trasplante radica en que no existe un reemplazo sintético para la córnea por lo
que la donación de esta capa es indispensable para millones de personas que se
encuentran en la lista de espera.
Innovación
Una de las razones para realizar un trasplante de
córnea son los problemas en el endotelio corneal. Por ello se recomienda
realizar el procedimiento DMEK (Queratoplastia Endotelial de Membrana de
Descemet), intervención que requiere una pequeña incisión, el paciente no
necesita puntos y su recuperación es corta.
Durante esta intervención, uno de los pasos más
críticos es identificar la correcta orientación del tejido a colocar, pues se
puede desplazar o girar durante la inserción. Este punto es clave en el éxito
del procedimiento, pues una inadecuada
posición es una de las causas más importantes en la falla del injerto.
Ante ello, el Dr. Rubén Berrospi Salcedo ha
identificado una técnica no invasiva denominada “Signo de Berrospi”, la
cual es capaz de corroborar la correcta orientación de este endotelio proporcionando
la información de manera instantánea. Este aporte, brinda una confirmación
efectiva y rápida de la adecuada posición del tejido. Asimismo, al ser no
invasiva, este signo evita generar algún trauma o lesión en el endotelio pues
no introduce instrumentos en la visión.
Sin duda la innovación en trasplantes está asociado
al trasplante endotelial, ya que cada vez se trasplantan capas más delgadas lo
cual impacta en una más rápida recuperación, mejor pronóstico visual y menor
probabilidad de rechazo de la córnea.
Próximas técnicas
La medicina está generando nuevos alcances en
relación a los trasplantes de córnea. Hoy en día, los especialistas están
estudiando el implante de células endoteliales dentro del ojo, esta tecnología
servirá para no tener la necesidad de realizar un trasplante. Cabe precisar que
actualmente esta innovación se encuentra en investigación.
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